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“激素就像皮肤的'鸦片',短期能抑制炎症让人误以为皮肤变好,实则正在摧毁皮肤屏障。”
近年来,不少朋友因皮肤敏感、反复发红、爆痘等问题困扰,甚至陷入“越治越糟”的恶性循环。这可能是“激素脸”在作祟!
01
激素——皮肤的“鸦片”


可能只是几颗痘痘、轻微过敏或追求"白皙透亮",在朋友推荐或网红种草下,用了一款"效果神奇"的面霜或面膜。确实,短短几天皮肤就像被施了魔法——红肿消退、痘痘偃旗息鼓、皮肤白得发光。这种立竿见影的效果让人欣喜若狂,殊不知这恰是糖皮质激素制造的美丽幻象。

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激素有强大的抗炎和免疫抑制的作用。所以一用激素,原有的皮肤问题,如色斑,敏感,炎症等会消退。这种改变很容易让人上瘾。然而,激素并没有真正解决问题,只是压制了病情。终究是“纸包不住火”,这时候副作用也常常会表现出来。
02
长期用激素的危害


1
表皮与真皮变薄:
长期外用激素,表皮中角质形成细胞的增殖受到抑制,导致透明角质层颗粒形成减少,最终使表皮和角质层变薄。真皮层糖蛋白和蛋白聚糖的粘附力减弱,胶原合成减少,脂类合成减少。表皮的屏障功能受损,皮肤变得异常干燥,脱屑,皮肤对外界刺激的敏感性增加。
2
酒渣样/痤疮样皮炎:
激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞;激素还能造成皮脂腺的炎症,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。
3
毛囊炎感染:
因激素的免疫抑制作用,可使毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。
4
血管显露:
由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱,可导致血管扩张,真皮胶原减少,导致表面的血管显露。激素促进大量的炎症因子释放,促进血管内皮细胞增殖,血管新生。
5
色素减退/沉着:
激素强大抗炎作用可以抑制黑素细胞的合成,所以刚开始使用激素时,皮肤会快速美白,淡斑,但长期使用激素,反而诱导皮炎,而炎症激活黑色素代谢会导致色素沉着。

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03
激素脸如何改善?


修复激素的损伤,治疗原则是:抗炎、脱敏、抑制免疫反应、改善潮红、修复屏障,这些综合性的治疗手段。
1. 克服应用糖皮质激素的心理依赖(这点最重要)。
2. 停用一切糖皮质激素外用制剂或者改用药效较弱的糖皮质激素。
3. 选用具有保湿锁水、补充天然保湿因子和细胞间脂质成分的医学护肤品,增加角质层的含水量,恢复表皮屏障功能。
4. 外用非激素类免疫调节剂,口服抗组胺药、非激素类抗炎药等进行抗炎抗过敏。
5. 若有继发细菌、真菌感染时合并外用抗生素等进行抗感染治疗。


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