
经过几年的酝酿,长护险终于全国铺开,扩大试点范围。《江西省建立长期护理保险制度实施方案》,已在2026年6月1日正式实施。我解读一下原文内容,和大家一起来看一看江西长护险政策。


重点
总体目标 · 城乡全覆盖
文件要求全市全面实施长期护理保险制度(2028年完成)。参保对象涵盖用人单位(包括企业、事业单位、机关、社会组织)以及单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民等。
分两步走,
第一步:2026年底前先从保障单位职工、退休人员、灵活就业人员等就业人员开始。
第二步:2027年起探索将未就业城乡居民纳入长期护理保险制度保障范围。
重点
资金来源 · 医保费平移
建立健全单位、个人、政府、社会等多元筹资渠道,坚持以收定支、收支平衡。按照国家、省有关政策规定,建立长期护理保险制度当年,在充分测算评估,确保调整职工基本医疗保险单位费率后基金累计结余可支付月数不少于12个月,且不出现当期赤字的基础上,从职工基本医疗保险单位缴费费率6.8%中平移0.15%费率,用作长期护理保险单位缴费费率。
这意味着有基础医保的,基本不会有额外的支出。
重点
保障内容 · 重点注意
参加基本医疗保险可以正常享受待遇并按时足额缴纳长期护理保险费且失能状态长期持续(一般为6个月以上)
原则上不直接向失能人员发放现金,按照国家统一制定的长期护理保险服务项目目录赔付。
对连续参保的未就业城乡居民按照规定适当提高支付比例。这表明会对未就业城乡居民有政策照顾或者补贴,但不要误以为未就业的赔付会更好,支付的少,不可能得到更多。
基金年度最高支付限额不超过我市上年度城乡居民人均可支配收入的50%。意味着保障额度不会太高,社保只发挥基础保障功能,剩下的需要依靠商业保险去填补。
对机构床位费、膳食费等非护理服务费用以及应由医疗保险支付的医疗费用,基金不予支付。领取工伤保险生活护理费的参保人员,不重复享受长期护理保险相关服务待遇。
支付比例说明
(1)单位职工。在机构护理的,支付比例为65%;社区护理的,支付比例为70%;居家护理的,支付比例为75%。
(2)退休人员。享受单位职工参保人员待遇。
(3)灵活就业人员。依据选择的参保政策类型享受相应待遇。
(4)未就业人员。在机构护理的,支付比例为45%;社区护理的,支付比例为50%;居家护理的,支付比例为55%。
(5)18周岁以下人员。18周岁以下人员符合待遇享受条件的,按照未就业城乡居民的待遇标准享受待遇。
原文地址 南昌市人民政府关于印发南昌市长期护理保险实施方案的通知
点击左下角 请关注我


END

