天气一热,前胸、后背、肩膀上出现了一块块淡淡的白色或褐色斑片,不疼不痒,就是看起来"脏脏的",像是没洗干净...其实,这种看似“皮肤污垢”却难以清洗的困扰,正是医学上称为花斑癣(俗称“汗斑”)的常见皮肤病。
要搞懂花斑癣,得先认识它的“罪魁祸首”——马拉色菌。这种真菌其实是我们皮肤表面的“常住居民”,正常情况下和人体和平共处,还能帮助维持皮肤微生态平衡。但它有个“小脾气”,特别喜欢温暖、潮湿和油脂丰富的环境。天气一热,出汗增多、皮肤油脂分泌旺盛,再加上熬夜、压力大导致免疫力下降,它就会趁机大量繁殖,从而引发花斑癣。
而且马拉色菌会分泌油酸等代谢产物,影响局部色素细胞的功能——所以花斑癣表现为色素减退(白斑)或色素加深(褐斑),取决于原本的皮肤色调和真菌的种类。
很多人一看到白斑,就会联想到白癜风,其实两者很好区分。
◈ 颜色多样:可以是白色、淡褐色、黄棕色,甚至浅粉色,因此得名“花斑”
◈ 形态:起初是点状或指甲盖大小的斑片,慢慢可以融合成片
◈ 分布:好发于皮脂腺丰富的部位,如胸前、肩背、腋下、颈部
◈ 特征:表面常有非常细小的鳞屑,用指甲轻刮可见糠秕状脱屑
◈ 感觉:通常不痛不痒,少数人会有轻微瘙痒
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一个简单的判断方法是:花斑癣在夏天颜色更深、更明显,冬天会变淡甚至“消失”,但第二年天热又容易反复。而白癜风则没有这个规律。
♥皮肤医生提醒:如果无法判断,请及时进行科学检测。
白癜风在伍德灯照射下会呈现亮蓝白色荧光;而花斑癣在伍德灯照射下会出现特征性的棕黄色荧光。
◐◐我们要明确:马拉色菌是皮肤正常菌群,无法彻底消灭。“治愈”的标准是让局部真菌数量恢复到正常水平,皮疹消退。
治疗上以局部护理和抗真菌为主,症状较轻的话,可在医生指导下使用外用抗真菌制剂,搭配二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂洗澡辅助治疗,坚持2-4周通常能看到明显改善。如果斑点范围较大、反复发作,可遵医嘱口服抗真菌药物,切勿自行用药、随意停药。
炎热季节使用含硒化物或酮康唑的沐浴露,每周1-2次
出汗后及时洗澡、更换衣物
选择透气、宽松的衣物,减少皮肤局部闷热
花斑癣处避免使用油性护肤品
及时科学防护、规范治疗后,一般不会留下永久性色素改变或疤痕,但肤色恢复需要时间,期间请给皮肤一些耐心。