Part 01
研究背景
疼痛是临床最常见的健康问题之一,其管理已发展为涵盖生理、心理与社会因素的多维度综合干预。药物治疗作为疼痛管理的核心手段,当前仍面临使用不规范、应用不足与过度使用并存的现实困境。南昌大学第一附属医院药学部作为江西省药物临床试验与研究学会理事长单位,联合疼痛科(中华医学会疼痛学分会前任主委单位、中国医师协会疼痛科医师分会会长单位),针对上述临床痛点,开展了一系列系统性研究,并取得重要突破。
Part 02
研究成果
01
创新构建围术期镇痛药物“三级四维”管理体系
由胡锦芳教授(主任药师)、钟海利书记、临床药师组蔡军组长牵头,创新性构建了基于PDCA循环法的镇痛药物“三级四维”管理体系。该体系通过分级用药(根据疼痛药物分级)与多维度覆盖(制度维度、基础设施维度、技术维度、监督维度等维度),实现围术期镇痛的标准化与个体化。研究成果以《镇痛药物“三级四维”管理体系在围术期中的构建及应用效果评价》为题发表。
02
首次揭示青藤碱镇痛的丘脑中枢机制
药学部与疼痛科张达颖教授团队合作,通过建立慢性炎性痛小鼠模型,综合运用行为学、离体电生理、免疫荧光化学染色、脑立体置管等多项药理学技术,首次发现:青藤碱通过调控丘脑腹后外侧核神经元的异常兴奋性,发挥中枢镇痛效应。该发现为慢性炎性痛的治疗提供了新的理论依据和临床转化思路。研究成果以《青藤碱抑制丘脑腹后外侧核神经元兴奋性缓解小鼠慢性炎性痛》为题发表。
03
提出慢性神经病理性疼痛阿片类药物“去处方化”策略
针对全球关注的阿片类药物滥用与耐受问题,涂一凡、张达颖团队明确提出:在慢性神经病理性疼痛管理中,应严格限制强阿片类药物的长期维持使用,仅将其作为爆发性疼痛的低频紧急救援手段,最终通过非阿片类药物的混合及替代疗法实现“去处方化”。研究成果以《基于慢性神经病理性疼痛管理的阿片类药物耐受机制、停药策略及多模式非阿片替代疗法的应用》为题发表。
Part 03
研究团队
执笔人及通讯作者
胡锦芳 : 本项目总牵头人及专栏主编,江西省百千万人才工程人选,原药学部主任。负责围术期镇痛管理体系的顶层设计与研究布局。
张达颖 :教授、主任医师、博士研究生导师。疼痛科专家,专栏主编。领衔疼痛机制与治疗策略研究。
蔡军: 副主任药师。药学部临床药师组组长,专栏副主编。牵头多项临床评价研究与成果落地。
研究团队(南昌大学第一附属医院,按论文发表排序)
蔡军、张达颖、钟海利、胡锦芳、李帆、朱梦叶、许刚、涂一凡、江若兰、卢紫怡 、刘书豪、陈世彪。
合作单位
南昌大学第二附属医院
Part 04
研究意义
本期专栏集中发表的多项研究成果,覆盖疼痛药物治疗的临床管理、机制研究和治疗策略三大关键领域:
管理层面:填补了围术期镇痛药物规范化管理体系空白,为医疗机构优化疼痛管理流程提供了可复制、可推广的实践模板;
机制层面:首次明确了青藤碱镇痛的高级中枢靶点,为慢性炎性痛治疗提供了新思路;
策略层面:提出了慢性疼痛阿片类药物“去处方化”的清晰路径,对于应对阿片危机具有重要现实意义;
该专栏于2026年5月14日刊出,所有论文已在中国现代应用药学杂志官网免费开放获取,旨在推动我国疼痛综合管理能力的整体提升。
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相关链接
专栏入口:https://www.chinjmap.com/CN/column/column2026-06.shtml
《中国现代应用药学》杂志官方公众号
供稿|蔡军
编辑|皮朝阳
审核|刘建明
终审|钟海利、周颖
南昌大学第一附属医院药学部