《南昌俚(黎)语·解说“汤头”》

                    南昌俚（黎）语
                     南昌方言溯源
                        解说“汤头”
                                 黎传绪
       现代汉语里有个词“名堂”。比如说：“你这个人怎么这么多名堂呀？站到一个主意，坐到一个主意。”“你这个人怎么这么多名堂呀？不是这里出问题，就是那里出问题。”“你这个人怎么这么多名堂呀？一下子是这个要求，一下子是那个要求。”……
      “名堂”到底是什么意思？为什么这样写？有人写作“明堂”，孰是孰非？鬼都说不清楚，人更说不清楚。
     对于“你这个人怎么这么多名堂呀？”，南昌人一般有两种说法：一是感叹句：“你的汤头太多啦！”；一是判断句：“你一胯（念ka）咯卵。”
       南昌人在这里说的“汤头”，虽然是引申义，但是“汤头”确实存在，看得见、摸得着。南昌人在这里说“汤头”，太准确、太形象，南昌人真的太有文化啦、太有历史底蕴啦！
       “汤头”一词是古代的中医术语。中药以“汤”剂为主，其他“丸”、“散”、“膏”、“丹”多由“汤”剂变化而来。经典“汤”剂之方是各类治法之“头”，“头”表示“头绪、纲领、根本”之意。所谓“汤头”，民间百姓一般简单理解为：就是“药方”。
       古代的医生（在皇宫的叫“御医”，在民间的一般叫“大夫”、“郎中”）诊病辨证，必须先确定基础方剂作为治疗思路的起点，俗称 “捉住汤头”。
     《现代汉语词典》解释：“汤头 tāngtóu〈名〉中药多为汤剂，所以中药的配方叫汤头。把常用的汤头编成歌诀，以便学习记忆，叫汤头歌诀。”
      《中医大辞典・方剂分册》解释：“汤头 方剂学名词，亦称汤方。古代临床内服以水煎汤剂为最常用剂型，故将定型、经典的煎药方统称为汤头。医者辨证先定基础方，俗称‘捉汤头’；历代医家将常用汤头编成韵语，称汤头歌诀，为中医入门必诵内容。”
       明末清初的汪昂（汪讱庵），本为儒生，中年弃儒习医，有感当时医方典籍卷帙繁杂、方剂难记、初学医者无从入手，于是博采《伤寒论》《金匮要略》及历代名家名方，编成《汤头歌诀》。
       最早的《汤头歌诀》有三百余首，后来有人陆续增补，最后接近五百首。每首歌诀七言为体、押韵顺口、易于背诵。每首歌诀包含方名、药物组成、主治病症、功效。歌诀后附简注，解说方中君臣佐使、加减变化。
      《汤头歌诀》问世之后风行数百年，成为全国民间医馆师徒授徒的必背课本，是古代流传最广的方剂启蒙读物。现在，《汤头歌诀》依然是全国所有中医药大学、中医药专科院校的指定教材，并且明确规定：一级重点方剂必须背诵汤头方歌，纳入平时成绩、期末卷面分，背诵不合格无法通过课程。例如安徽中医药大学《方剂学》教学大纲（2023版）：1. 课程性质：必修专业基础考试课，6学分，96学时； 2. 核心学习目标：掌握100首一级代表方，全部要求背诵汤头方歌（以汪昂《汤头歌诀》为标准范本），做到脱口背诵；二级方剂50首熟读歌诀，三级方剂了解主治。
       清代道光年间的费伯雄在《医方论》卷首序中记载：“近世乡邑医馆授徒，入门第一课，必先授《汤头歌诀》、《药性赋》。黎明即起，燃灯诵歌，师父坐侧抽查，漏一字、错一味即责。三百余方，限半载烂熟，不熟不许临诊、不许识药。”
      清代末年的章纳川在《汤头钱数抉微・自序》中说：“余少时见城乡药铺学徒，晨起盥漱毕，即捧《汤头歌诀》朗诵，声满堂舍。三餐之余、晚间守柜，皆默背温习；每月朔望师父闭馆考课，令徒默写全本歌诀，有错漏者罚抄百遍。自古习医者，靡不以此为初学根基。”
       现代名医万友生（江西中医药大学教授）留下了一段师承回忆：“年十六投师药铺，入门第一日，师父不教认药、不教把脉，只授一册《汤头歌诀》，命我日夜诵读。三月背完《药性赋》，再专诵汤头，每日须背十首，晚间师父随机抽背麻黄汤、小柴胡、四物汤，背不顺不许上床歇息。”
       古时候，不仅医馆药铺的学徒天天要背《汤头歌诀》，民间百姓对于《汤头歌诀》也耳熟能详、妇孺皆知，人人都能背诵一些。列举几首广泛流传的《汤头歌诀》，或许对今人之养生有些益处：
       一、四君子汤（补气第一方）：四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵。除却半夏名异功，或加香砂胃寒使。（简介：脾胃气虚基础方，加半夏陈皮就是六君子，专治脾虚痰多、胃口差，民间调理体虚最常用。）
       二、四物汤（妇科第一汤）：四物归地芍川芎，补血调经此方宗。营血虚滞经诸证，临证加减变通从。（简介：熟地、当归、白芍、川芎四味，一切血虚、月经不调基础方，民间补血名方。）
       三、麻黄汤（伤寒第一解表方）：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施。发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。（简介：风寒重感冒、怕冷、不出汗、气喘专用。）
     四、桂枝汤（滋养皮肤、挡风锁汗）：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。解肌发表调营卫，表虚有汗此方功。（ 简介：怕风、出汗、体虚感冒，既能发汗又能补正气，老少常用。）
     五、小柴胡汤（和解少阳，万能外感）：小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从。更配黄芩姜大枣，少阳百病此为宗。”（简介：寒热往来、口苦胸闷、心烦恶心，感冒中后期、肝胆不适首选。）
     六、平胃散（祛湿健脾，理顺肠胃）：平胃散是苍术朴，陈皮甘草四般药。除湿散满驱瘴岚，调胃诸方从此扩。（简介：湿气重、胃胀、食欲不振、舌苔厚腻，祛湿经典。）
      除了南昌人说“汤头”，武汉人也说“汤头”。《现代汉语方言大词典》（李荣主编，江苏教育出版社，1999）词条“汤头”第四义项： 花样、花招、手段。西南官话，湖北武汉。配套口语例句：你哪多汤头？（你怎么这么多名堂 / 花样？）
       太史孙曰：执政者最忌“汤头太多”、“花样翻新”、“朝令夕改”、“反复无常”。习近平总书记说：“我们要牢记一个道理，政贵有恒。为官一方，为政一时，当然要大胆开展工作、锐意进取，同时也要保持工作的稳定性和连续性。看准了的要及时调整和完善，但不要换一届领导就兜底翻，更不要为了显示所谓政绩去另搞一套，真正做到一张好的蓝图一干到底，不折腾，不反复，切实干出成效来。想要干事、想出政绩是对的，但如果各行其是、前后割裂，为了出政绩都要自己另搞一套，换一届领导就兜底翻，三天打鱼两天晒网，朝令夕改，那就什么事情也干不成。”