【服务更新】南昌市洪都中医院新增从业人员健康证体检和结核菌素试验(PPD)筛查服务

根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国药品法》《公共场所卫生管理条例》等法律法规要求，从事相关工作人员在上岗前必须接受预防性健康检查，并取得健康证明。因此，办理健康证明是依据法律法规的强制性规定，旨在防止传染病的传播，确保公众健康及公共卫生安全。

1.根据江西省卫生健康委《关于印发江西公共卫生从业人员健康体检“省内通办”操作指南的通知》（赣卫监督发〔2021〕29号）明确的7类17种公共场所范围的从业人员：①住宿场所；②沐浴场所、美发场所、生活美容场所；③影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅；④游泳场所；⑤展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；⑥商场(店)、书店；⑦候车(船)室。 

2.在省内从事供、管水人员和涉水产品(指水质处理器、水质处理材料)生产人员。

3.在省内直接从事消毒产品生产的操作人员，餐具、饮具集中消毒服务单位的生产操作人员。

健康合格证明的有效期限为一年。用工单位应当组织从业人员每年进行健康检查，从业人员在取得有效健康合格证明后方可上岗。

1.★ 携带证件：本人有效期内的二代身份证，个人免冠一寸白底照片2张。

2.体检前一日：清淡饮食，禁酒，忌甜食和油腻食品，保证充足睡眠。

3.体检当日：无需空腹，按照指引依次完成抽血、X线胸片、粪便检查、内外科检查等规定项目。

4.★ 慢病患者：如高血压者，晨起按时服药，少量水服药，不会影响体检结果。

★ 妊娠期妇女：禁止放射检查，请携带相关妊娠证明。

5.体检当天需穿轻便服装，勿穿有金属扣子的内衣裤及佩戴金属饰品。 

6.体检结束后，5个工作日（节假日除外），体检合格者凭有效证件直接到中心领取健康证。

PPD试验就像是给我们的免疫系统做一次“摸底考试”，看看它认不认识结核菌。

医生会在您的前臂皮内注射少量结核菌素纯蛋白衍生物——您可以把它理解为结核菌的“身份证复印件”，它本身不含活的结核菌，既没有传染性，也不会致病，请放心。

注射后，如果您体内有对结核菌“有记忆”的免疫细胞（通常是因为曾经感染过结核菌，或者接种过卡介苗），它们就会在注射部位集结、产生反应，表现为局部的红肿、硬结。反之，如果您的免疫系统从未见过结核菌，那就会“毫无波澜”，局部没有任何反应。

这种反应在医学上叫迟发型超敏反应，说白了就是：认识的，就“打一架”；不认识的，就“无视”。

1.PPD注射禁忌症

🔸 患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、急性中耳炎，患全身性皮肤病；

🔸 有多种药物过敏反应史、癔症史；

🔸 发热（体温37.5℃以上）；

🔸 半年内已做过一次PPD试验；

🔸 临床医生判定不适合进行PPD检测的其他情况。

2.注射部位

结核菌素皮肤试验需在左前臂屈侧做皮内注射，皮试后在原地休息30分钟，无不适反应后方可离开。

特别提醒：注射后 72 小时返院，由医护人员进行结果判定。

注意：注射部位避免手抓和接触污物，以免感染发炎；也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果的判断。结核菌素皮肤试验注射后一般无不良反应，曾患过结核病或过敏体质者局部可能出现水泡、浸润或溃疡，有的出现不同程度发热，一般能自行消退或自愈，偶有严重者应及时到医院就诊。

3.常见结果判读

🔸阴性（-）硬结平均直径＜5mm或无反应

提示未感染过结核分枝杆菌，或处于感染早期（4-8周内）免疫反应尚未建立，也可能因免疫功能低下导致假阴性。  

🔸阳性（+）硬结平均直径≥5mm

具体细分如下：

一般阳性：5mm≤硬结平均直径＜10mm，提示可能曾感染结核菌或接种过卡介苗，需结合其他检查进一步评估。

中度阳性：10mm≤硬结平均直径＜15mm，感染可能性较大，需警惕潜在结核感染。 

强阳性：硬结平均直径≥15mm，或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎，高度提示结核感染，需立即进行胸部影像学检查（如X线、CT）及痰液检查等，以排除活动性结核病。

体检时间：周一至周五（8:00-11:30、14:30-17:00）、周六上午8:00-11：30（节假日除外）

体检地点：南昌市红谷滩区碟子湖大道1399号市洪都中医院北院二号楼4楼治未病（健康管理）中心

咨询电话：0791-83765707、15079150376

南昌市洪都中医院依托医院医疗技术实力，打造一站式全周期健康管理服务体系，涵盖健康宣教、专业体检、健康咨询、健康风险干预、就诊绿色通道等多元服务。医院可承接机关事业单位、企事业单位团体体检、入职人事体检、学生入学体检，同时办理驾驶证、教师资格证、从业人员健康证及医护执业注册等各类资质体检，全方位满足各类群体体检需求。