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孩子总是挠头,扒开头发一看:头皮发红、有鳞屑性的斑片,几根头发从中间断了、参差不齐,贴近根部的那一截发黑……很多家长以为是“头皮屑太多”或者“湿疹”,但皮肤科医生一看,往往会问:家里有没有养宠物?
这很可能是头癣。
01
什么是头癣?
头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引发的传染性疾病,常见于儿童群体。这类真菌会破坏毛发结构,导致头发在距头皮2-4毫米处折断,形成特征性的“高位断发”。断发残根在毛囊口堆积成黑色小点,与头皮上覆盖的灰白色鳞屑共同构成典型症状。

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很多人觉得头癣离自家孩子很远,总觉得只有卫生条件差才会中招。事实上,如今儿童头癣并不少见,学龄前和低年级孩子更是高发人群。孩子头皮屏障还没发育完善,免疫力相对较弱,再加上喜欢和小伙伴亲密玩耍、频繁接触猫狗等小动物,不经意间就可能接触到致病真菌,悄悄诱发感染,初期症状又和普通头屑高度相似,特别容易被家长忽视耽误护理。
02
头癣的4大临床症状
◈白癣:多由犬小孢子菌引发,表现为灰白色鳞屑斑,病发根部包裹白色菌鞘。这类头癣在青春期前可能自愈,但会破坏毛囊导致永久性脱发。
◈黑点癣:由紫色毛癣菌感染所致,断发残根呈黑色小点状分布。其病程迁延,可能持续至成年仍未愈合,形成局灶性瘢痕。
◈黄癣:许兰毛癣菌引发的严重类型,特征为碟形硫黄色厚痂,伴有特殊鼠臭味。痂皮去除后可见鲜红色糜烂面,愈后形成萎缩性瘢痕导致永久秃发。

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◈脓癣:亲动物性真菌引发的炎症反应,表现为红肿疼痛的脓肿,表面有蜂窝状排脓孔。这类头癣常伴发热、淋巴结肿大,可能引发瘢痕性脱发。
03
孩子头癣该如何处理?
皮肤科医生提醒:孩子一旦出现疑似头癣症状,千万不要以为涂点药膏就好了!
头癣和其他癣病不太一样——真菌不光长在皮肤表面,还深深钻进了毛囊和发干内部。如果只靠外涂药膏,药物很难渗透到毛囊深处把真菌彻底杀死。拖得越久,感染范围越大,断发越严重,头皮上的毛囊一旦被严重破坏,那块地方可能就再也长不出头发了。
也不要盲目用去屑洗发水猛洗,更不要随意涂抹偏方药膏,正确的做法是尽早带孩子到正规机构做专业检查,遵从专业指导对症调理护理。头癣必须口服抗真菌药,光涂药膏基本没用。
日常也要做好预防,孩子的梳子、帽子、枕套专人专用,定期清洗暴晒消毒,少让孩子接触来路不明的宠物,接触后及时洗手清洁。


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