【南昌性病专科医院】小便颜色黄黄的,是上火了?

尿液发黄不一定是上火，仅仅是尿液一种颜色的改变，引发这种状况的原因有很多种，要区分对待。

生理性的尿液发黄常与饮水量、运动量及服用某些食物或药物相关，但这些都是暂时的，经过调整饮食或生活习惯就可以改变，如果尿液长期发黄并通过上述方式调整仍不能改变并进行性加深的话那就要及时就医，及时诊治。

尿液颜色主要来自于尿胆素，尿胆素来自于血液中的结合性胆红素，胆红素在肝脏生成，然后随着胆汁排入肠道，在肠道菌群的作用下变成尿胆原，大部分尿胆原通过粪便排出，称为粪胆素，少部分通过重吸收回到血液并经肾脏过滤称为尿胆素从尿中排出，所以尿液一般为淡黄色。

如果在喝水少、出汗多、水分丢失的情况下，尿液进一步浓缩，尿色便更为发黄。

如果肝脏、胆道、胰腺病变或出现溶血等影响了胆红素或尿胆原、尿胆素的生成和代谢，人体出现黄疸表现，尿液的颜色也可能变黄。

尿液如同肾健康的“晴雨表”，一旦出现以下变化，建议提高警惕：

指夜间起床排尿 ≥ 2次，或夜尿量超过全天1/3。可能伴随尿不尽、尿急等症状。注意：服用利尿剂引起的夜尿增多不属于病态范畴。

正常尿液为清澈淡黄色。若出现咖啡色、浓茶色、洗肉水色或西瓜汤色，需警惕肾脏或泌尿系统问题。

正常每日尿量约1500–2500ml。若每日<400ml为“少尿”，>2500ml为“多尿”，均属异常，可能提示肾功能异常。

蛋白尿的典型表现之一。正常尿液泡沫大、消散快;若出现细密、持久不散如啤酒沫的泡沫，需警惕肾脏滤过功能受损。

当尿液颜色不正常，在排除生理性因素（饮水不足、食用某些颜色的水果导致）后，建议就医完善以下相关检查，帮助明确病因：

可以判断尿液中是否有红细胞（排查血尿）、白细胞（提示感染）、尿胆原、胆红素（提示肝胆疾病）、蛋白尿（提示肾脏损伤）等，还能看尿比重、酸碱度，辅助判断尿液浓缩或稀释情况。

无创、便捷的影像学检查，能观察肾脏、输尿管、膀胱的形态，排查结石、肿瘤、尿路梗阻、肾脏实质病变等问题，尤其适合尿液发红伴随腰痛的情况。

肝功能：重点看胆红素、转氨酶等指标，若尿液呈浓茶色、黄褐色，且伴随皮肤巩膜发黄，需通过此项排查肝炎、胆道梗阻等肝胆疾病。

肾功能：看肌酐、尿素氮、尿酸等，判断肾脏的滤过和排泄功能，排查肾脏相关疾病。

了解这些就清楚，对于小便颜色与状态别不当回事，别听信所谓的过来人经验。如果有异常，重视起来，尽早就医查明。如果条件允许的话，最好每年安排一次体检，了解身体的真实情况。

最后，看完别急着走，记得转发此文到朋友圈，说不定就拯救了某个正在硬撑的兄弟...