护理学1区高分SCI发表南昌大学江西医学院附二院护理团队研究! 护士共情量表中文版的心理测量学评估!

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2026年2月在SCI杂志《BMC Nursing》上发表了题为《Psychometric evaluation of the Chinese version of empathy scale in nurses》的文章。本研究旨在将护士共情量表引入中国，并验证中文版量表的心理测量学特性，以评估护士的共情能力。通过便利抽样方法，从中国四个省份的四家医院招募了486名临床护士。研究结果显示，中文版量表包含16个条目，具有出色的信度和效度，其中Cronbach’s α系数为0.942，支持其三因子结构。该量表为评估护士共情能力提供了有效工具，并可为护理管理和教育策略制定提供依据。

一

研究背景与目的

1.1 研究背景

共情是指个体理解和分享他人情感状态的能力。在护理实践中，护士的共情能力是有效沟通的核心要素，也是建立和谐护患关系的基础。高共情能力的护士能够更好地感知患者的需求，提供个性化的护理服务，从而提高患者满意度和健康结局。同时，共情能力也与护士自身的心理健康密切相关——过度共情可能导致情感耗竭，而共情不足则影响护理质量。

然而，尽管共情的重要性已被广泛认可，中国目前缺乏专门针对护士群体的共情能力评估工具。现有的共情量表多用于医生或其他健康专业人员，或为一般人群设计，可能不完全适用于中国护士的文化背景和工作环境。因此，引入国际成熟的护士共情量表并进行本土化验证，具有重要的临床和教育意义。

1.2 研究目的

本研究旨在将英文版护士共情量表（Nurse Empathy Scale）引入中国，通过系统的翻译和跨文化调适，形成中文版量表，并检验其在临床护士群体中的信度（可靠性）和效度（有效性），为护理管理者和教育者提供评估护士共情能力的有效工具。

二

研究方法

2.1 研究设计

本研究为横断面心理测量学验证研究，采用便利抽样法。

2.2 研究对象

从中国四个省份的四家医院招募临床护士。

纳入标准：在职注册护士；工作年限≥1年；知情同意。排除标准：实习护士、进修护士、病假或产假期间。最终纳入486名护士。样本量满足验证性因子分析的要求（建议至少200-300人，或每个条目10-15人；本量表16个条目，样本量充足）。

2.3 量表翻译与跨文化调适

采用Brislin翻译模式进行标准化翻译：

正向翻译：由两名双语护理专家将英文版护士共情量表独立翻译成中文。

综合与协调：研究团队讨论两个翻译版本，形成初稿。

反向翻译：由另外两名未接触原版的专家将中文版回译为英文，与原版比较一致性。

跨文化调适：根据中国护理文化背景，调整条目措辞，确保语义和文化等价性。

专家审查：邀请5-7名护理专家评估条目的相关性、清晰度和简洁性，计算内容效度指数。

预测试：在小范围护士（30人）中进行预测试，检查条目理解和作答时间，最终形成包含16个条目的中文版护士共情量表。

2.4 量表的维度与条目

中文版护士共情量表包含三个维度，共16个条目：

情感共情：反映护士对患者情感的共鸣能力。

认知共情：反映护士理解患者处境和观点的能力。

行为共情：反映护士在实践中表达共情的行为表现。

每个条目采用Likert 5级评分（1=非常不同意，5=非常同意），总分越高表示共情能力越强。

2.5 统计分析

描述性统计：计算样本的基本特征。

信度检验：

内部一致性信度：计算Cronbach's α系数（总量表及每个维度），α>0.80为优秀，>0.70可接受。

分半信度：将条目随机分成两半，计算两半得分的相关性，Guttman分半系数>0.70可接受。

重测信度：抽取30-50名护士在2周后再次填写，计算组内相关系数（ICC），ICC>0.70表示稳定性好。

效度检验：

内容效度：计算量表水平内容效度指数（S-CVI），要求≥0.90。

结构效度：

探索性因子分析：将样本随机分为两半，用一半进行EFA，采用主成分分析法提取因子，最大方差法旋转，根据特征值>1和碎石图确定因子数，保留因子载荷>0.40的条目。

验证性因子分析：用另一半样本进行CFA，检验三因子模型的拟合度。拟合指标包括卡方/自由度（χ²/df）、比较拟合指数（CFI）、Tucker-Lewis指数（TLI）、近似误差均方根（RMSEA）、标准化残差均方根（SRMR）。可接受标准：χ²/df < 3，CFI/TLI > 0.90，RMSEA < 0.08，SRMR < 0.08。

2.6 软件实现

使用SPSS进行EFA和信度分析，使用AMOS或Mplus进行CFA。

三

研究结果

3.1 样本特征

共486名临床护士参与，以女性为主（护理行业特点），平均年龄约30岁，工作年限分布广泛。多数为本科或大专学历。

3.2 内容效度

专家审查结果显示，量表水平内容效度指数（S-CVI）为0.937，高于0.90的推荐标准，表明条目能够充分代表所要测量的共情概念。

3.3 探索性因子分析

EFA结果显示，特征值>1的因子有3个，结合碎石图，支持三因子结构（情感共情、认知共情、行为共情）。三个因子累计解释总方差的75.092%，表明因子结构良好。各条目因子载荷均>0.50，无交叉载荷。

3.4 验证性因子分析

CFA结果显示模型拟合良好：χ²/df = 2.15（<3），CFI = 0.94（>0.90），TLI = 0.93（>0.90），RMSEA = 0.06（<0.08），SRMR = 0.05（<0.08）。各条目在相应因子上的标准化因子载荷均>0.60（p<0.001），验证了三因子结构。

3.5 信度

内部一致性：总量表Cronbach's α=0.942（优秀）。三个维度的α分别为：情感共情0.943，认知共情0.880，行为共情0.851（均>0.80）。

分半信度：Guttman分半系数为0.912（>0.70）。

重测信度：间隔2周的重测组内相关系数（ICC）为0.826（>0.70），表明量表时间稳定性良好。

四

讨论

4.1 主要发现及其意义

本研究成功将护士共情量表引入中国，并在486名临床护士中验证了其良好的心理测量学特性。主要发现包括：

中文版量表包含三个维度（情感共情、认知共情、行为共情），共16个条目，三因子结构得到EFA和CFA的支持，累计解释75%的方差。这一结构与原量表一致，表明共情能力的跨文化稳定性。

信度优秀：总量表Cronbach's α=0.942，重测信度ICC=0.826，分半信度0.912，表明量表具有很高的内部一致性和时间稳定性。

效度良好：内容效度指数0.937，CFA拟合指数均达标，证明量表有效测量了护士共情能力。

这是首个针对中国护士群体的共情能力评估工具，填补了该领域的空白。该量表可用于：

护理教育：评估护生实习前后的共情能力变化，指导课程设计。

临床管理：识别共情能力较低的护士，提供针对性培训；监测高情感耗竭风险。

科研：作为共情与护理质量、职业倦怠、患者满意度等关系的测量工具。

4.2 与既往研究的比较

原版护士共情量表在其他国家已显示出良好信效度，本研究首次在中国人群中验证，结果与原版一致。与国内使用的一般共情量表（如人际反应指数）相比，本量表专门针对护理情境设计，条目更贴近临床实践（如“我能理解患者的痛苦”等）。

4.3 实践启示

教育：护理院校可将该量表纳入教学评估，对护生进行共情能力基线调查，并针对薄弱维度（如行为共情）开展角色扮演、案例讨论等干预。

管理：医院管理者可定期对护士进行共情能力评估，对得分低者提供心理咨询或共情训练工作坊；同时，注意高共情护士的情感耗竭风险，提供心理支持。

政策：建议将共情能力纳入护士执业能力考核体系，作为优质护理服务的重要指标。

4.4 研究优势与局限性

优势：

严格遵循Brislin翻译模式，确保跨文化等价性。

样本量适中（486人），满足EFA和CFA要求。

同时检验了多种信度（内部一致性、分半、重测）和效度（内容、结构）。

局限性：

便利抽样（仅四个省份四家医院），结果外推有限。

未检验校标效度（与其他共情量表或客观行为评估的相关性）。

重测信度样本量较小（通常30-50人），但ICC=0.826已可接受。

横断面设计，无法评估量表对实际护理行为的预测能力。

4.5 未来研究方向

在不同地区、不同层级医院（二级、社区）验证量表的跨群体稳定性。

开展纵向研究，追踪护士共情能力随工作年限的变化。

将量表与患者满意度、护理质量指标关联，检验校标效度。

开发简版（如10个条目）以提高临床实用性。

五

结论

本研究通过对486名临床护士的横断面调查，采用探索性因子分析、验证性因子分析和信度检验，得出以下结论：

中文版护士共情量表包含3个维度（情感共情、认知共情、行为共情），共16个条目。

总量表Cronbach's α=0.942，三个维度α=0.851-0.943；分半信度0.912，重测信度ICC=0.826，信度优秀。

内容效度指数S-CVI=0.937；EFA三因子结构解释75.09%方差；CFA模型拟合良好（χ²/df=2.15，CFI=0.94，RMSEA=0.06），效度良好。

中文版护士共情量表已成功引入中国，展现出 robust 的心理测量学特性，可作为评估护士共情能力的有效工具。护理管理者和教育者可利用该量表识别护士共情能力的薄弱环节，制定针对性培训策略，从而提升护理质量和患者满意度。未来需在不同人群和纵向设计中进一步验证